根据当地群众提供的线索,近日记者在调查采访中发现,河北省南宫市人民医院这家县级公立医院,围绕药品的购进、使用存在一系列怪现象:国家明令降价药品的价格非但没有降反倒以高出几倍的价格出售;同是一种药,换个名称后药价贵出几十倍;一批批非正常招标采购的药品不请自来。
上述现象难道仅仅是由于医风不正、治理不严?记者的进一步调查揭开了这条药品黑链背后的秘密。
降价药改换名称高价卖
记者前不久在南宫市人民医院门诊开了4种药:1克头孢曲松钠注射液(商品名为力铂)1支、5毫升注射用碳酸利多卡因(商品名必迅)1支、1克酚黄乙氨注射液(商品名特快灵)1支、200毫升替硝唑注射液(商品名克达因)1瓶。门诊收费处共收取药费151.4元,收费职员解释说,头孢曲松钠注射液每支33元,替硝唑每瓶25元。
记者随后持收费单据咨询了邢台市一家医院的药剂科负责人,他告诉记者,这4种药均为医疗机构药品招标采购目录上的药品,按照医院应严格执行的中标零售价,这4种药总金额应为13.2元。他说,其中头孢曲松钠注射液、替硝唑注射液是国家明令降价的22种药品中的两种,降价后最高零售价分别为3.5元和2.3元。
这张单据上用的全是药品的商品名,对此,南宫市人民医院的职工反映,医院正是利用改换药品名称的手段抬高药价的,让不懂药的患者想对号也对不上。比如,注射用维生素C,中标零售价仅为0.4元一支,该院开药时却用“伟喜”这个名称,卖给患者每支高达23元。在这家医院药库内,有的同一种药品来自不同的制药厂,一种药多达4个规格。医院职工说,变换药品规格卖高价也是蒙骗病人的手法之一。
据这家医院的部分医生反映,一种药经常有3种价格,不同科室的医生被告知该开哪一种价格的药。比如,外科要用最贵的,内科用较便宜的。由于外科车祸病人多、手术病人多,家属为救人不惜代价;有的还有保险公司或事故责任一方承担医药费,不宰白不宰。内科就不同了。
招标采购渠道外药品不断进医院
2005年3月,南宫市人民医院打出了邀请石家庄市风湿病专家开展联合巡诊的横幅,以巡诊的名义,一批价值3万多元的药品从招标采购渠道外被送进了医院的药库。专家来了一两次后再没来过,这批药品至今仍在库里。据医院的职工反映,类似这样的情况不止一次,今天上海专家,明天省里专家,每次都进大量药品。有一回,一次就拉来消糜栓15件,而这家医院1个月也用不了1支,15件够用15年了。
按照河北省医疗机构药品招标采购的有关规定,南宫市人民医院所需药品应由邢台市卫生局组织集中招标采购,医院需要药品时由药剂科订计划,然后向投标公司订货,投标公司送货后验收进库。目前,除放射性药品及特别急需的药品外,医院日常所需80%的药品都已纳进招标采购目录,尽大部分应严格从渠道内进药。
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