第三类是止咳的右美沙芬、福尔可定;右美沙芬是白加黑、泰诺、昼夜百服咛的主要成分之一。右美沙芬通过作用于中枢神经来抑制咳嗽。按照白加黑、泰诺、昼夜百服咛天天45-90mg的剂量,对成人属于安全范畴之内。但假如儿童服用剂量需减少,否则可能产生大脑损伤、失往意识和心律不齐等副作用。
第四类是除痰的愈创甘油醚、吐根剂。通过刺激胃黏膜,反射性地引起支气管分泌增加,使痰液稀释,达到祛痰的作用。但对胃黏膜的刺激可引发胃肠不适,儿童肠胃较弱,应尽少服用。国内的主要感冒药均不含这些成分。
这主要的四大类成分,能通过生化、免疫机理缓解症状,同时又对身体,尤其是神经系统有刺激作用。从成分上看:新康泰克、白加黑、泰诺、昼夜百服咛“题目成分”含量较高。其中新康泰克的“题目成分”的含量最高(每单位含90mg伪麻黄碱,4mg氯苯那敏)。新康泰克通过加大伪麻黄碱和扑尔敏的剂量(90mg和4mg)达到缓解感冒症状和抗过敏的效果,并通过夸大“持续12小时有效”的广告对大剂量的增强功效进行宣传。但大剂量也使新康泰克成为了“题目成分”含量最高的感冒药。其次是泰诺、昼夜百服咛(含30mg伪麻黄碱、2mg氯苯那敏、15mg右美沙芬)和白加黑(含20mg伪麻黄碱、25mg苯海拉明、15mg右美沙芬)。感康、快克、感叹号、可立克、速效伤风胶囊等西药只含抗过敏的氯苯那敏,且含量不高(2mg),属于成人安全用药范畴。优卡丹、护彤、好娃娃等儿童感冒药只含有氯苯那敏,且根据儿童年龄减少了剂量(如表1),属于儿童用药安全范畴。中药如双黄连、板蓝根、夏桑菊、感冒清热颗粒等不含西药成分,中西结合药如三九感冒灵、康必得的“题目成分”含量很低。中药的作用机理和缓解症状的能力都较西药慢,但中药和中西结合药的副作用较少,安全性较好。
事实上,尽管几乎所有包含15种题目成分的感冒药均通过了药监局的安全标准,但由于一些成人感冒药没有明确对儿童的有效性及安全性,以上成分尽管对于成人属于安全范畴,治疗儿童感冒时应减少剂量使用。如泰诺,说明书上明确写明6-12岁儿童剂量减半,6岁以下儿童不宜使用。又如优卡丹、好娃娃等儿童感冒药,说明书上明确了不同年龄的儿童的用药剂量,使成分达到儿童安全用药标准。因此,时代方略建议药监局对市售感冒药说明书进行全面审查,规范说明书内容,尤其是明确是否适合儿童使用及不同年龄、体重的使用剂量,制定儿童感冒药的标准,使消费者按照说明书的标准放心服用。
本次感冒药危机预警的实质是:成人感冒药用于儿童会带来伤害,为此要建立科学、安全的儿童感冒用药标准,根据成分、剂量选择感冒药。既不必相信危言耸听的“感冒药不治病反致命”,也不能不管不顾得随便使用感冒药。治疗儿童感冒的正确做法应是,使用成分缓和的,含量符合儿童安全标准的儿童感冒药。
营销广告策划网(www.ideatop.net)